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Dismenorrea

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La información que encuentras a continuación fue previamente revisada y curada por un profesional de salud, sin embargo, no reemplaza la consulta con tu médico. Para acceder a un diagnóstico preciso y personalizado es importante agendar una cita médica.

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Qué es

La dismenorrea es un trastorno menstrual común, que se caracteriza por dolor y molestias en la zona abdominal inferior durante la menstruación. Este dolor puede ser leve o intenso y puede ir acompañado de otros síntomas, como náuseas, vómitos, diarrea y dolor de cabeza.

Existen dos tipos de dismenorrea: primaria y secundaria. (De ellos te hablaremos más adelante). Aunque existe tratamiento para la dismenorrea, depende mucho de la causa y generalmente puede incluir analgésicos, anticonceptivos orales, terapia hormonal o cirugía en casos graves. Todo eso lo deberá recomendar su médico de cabecera. 

Además, existen medidas de autocuidado que pueden ayudar a aliviar el dolor menstrual, como aplicar calor en la zona abdominal inferior, hacer ejercicio regularmente y reducir el consumo de cafeína y alcohol.

Veamos a continuación más detalles sobre este síntoma en DoctorAkí

Tipos

Este dolor uterino, conocido como la dismenorrea, y que como decíamos se da en el momento de la menstruación y cuyo término médico existe para describir el dolor menstrual, se divide en dos tipos principales:

Dismenorrea primaria:

La dismenorrea primaria se refiere al dolor menstrual sin causa identificable. Afecta a la mayoría de las mujeres y comienza en la adolescencia temprana. Los síntomas generalmente inician con la menstruación –  o antes – y se hace persistente durante los primeros 1 a 2 días. 

Dismenorrea secundaria:

La dismenorrea secundaria se refiere al dolor menstrual causado por una condición médica, como la endometriosis o los fibromas uterinos. Se calcula que afecta aproximadamente al 20% de las mujeres que tienen dolor menstrual.

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Signos

A continuación veamos algunos síntomas que se pueden presentar según el tipo de dismenorrea

Dismenorrea primaria:

  • Dolor menstrual recurrente, que ocurre en ausencia de una enfermedad pélvica conocida. 
  • Dolor cólico o tipo espasmo en la región inferior del abdomen. 
  • El dolor puede irradiarse hacia la espalda o los muslos. 
  • Puede ir acompañado de náuseas, vómitos, diarrea, fatiga, dolor de cabeza o mareo.
  • La duración del dolor menstrual varía de una mujer a otra, pero generalmente dura de 8 a 72 horas.
  • Mejora con analgésicos y/o terapias complementarias como calor local, ejercicios de estiramiento, y masajes. 
  • De acuerdo con los especialistas, los síntomas suelen disminuir con la edad y después del embarazo.

Dismenorrea secundaria:

  • Dolor menstrual que comienza más tarde en la vida, generalmente después de los 20 años. 
  • Dolor más intenso que en la dismenorrea primaria. 
  • El dolor puede ser constante o intermitente y puede durar más tiempo que en la dismenorrea primaria. 
  • A menudo se asocia con otros síntomas, como dolor durante las relaciones sexuales, dolor al orinar o defecar, y sangrado irregular. 
  • Puede empeorar con el tiempo si no se trata la causa oportunamente. 

Recuerde que es muy importante buscar atención médica si el dolor menstrual es intenso, afecta la calidad de vida, o si hay otros síntomas asociados.

Causas

Las causas de la dismenorrea varían según su tipo, ya sea dismenorrea primaria o secundaria, veámoslo a continuación: 

Dismenorrea primaria:

Se cree que está relacionada con el aumento de la producción de prostaglandinas, sustancias hormonales que ayudan a que el útero se contraiga durante la menstruación. Algunas mujeres tienen una mayor producción de prostaglandinas, lo que puede provocar contracciones uterinas dolorosas.

Además, los factores de riesgo de la dismenorrea primaria pueden incluir:

  • Edad temprana de la menarquia (primera menstruación)
  • Historial familiar de dismenorrea
  • Mayor duración y cantidad de flujo menstrual
  • Ausencia de partos previos
  • Tabaquismo

Dismenorrea secundaria:

La dismenorrea secundaria está asociada generalmente con otras enfermedades o un trastorno médico. 

Las causas más comunes incluyen:

  • Endometriosis: una afección en la que el tejido endometrial, que normalmente crece en el interior del útero, crece fuera de él, causando dolor y sangrado irregular.
  • Fibromas uterinos: tumores no cancerosos que crecen en la pared uterina.
  • Adenomiosis: una afección en la que el tejido endometrial crece dentro de la pared muscular del útero.
  • Infecciones del tracto reproductivo: como la enfermedad inflamatoria pélvica.
  • Anomalías estructurales uterinas, como un útero septado o bicorne.
  • Dispositivos intrauterinos (DIU) de cobre.
  • Quistes ováricos.

Cada caso es particular, por eso en DoctorAkí siempre la primera recomendación es visitar a su médico de confianza. 

Estas son las causas que comúnmente se asocian a este síntoma, sin embargo, pueden variar de acuerdo al estado de salud general del paciente. Acude a tu médico de confianza para evaluar las causas, síntomas y el tratamiento.

Cuándo acudir al médico

Como ya vimos, la dismenorrea es el dolor menstrual que puede ser leve o intenso y afecta a muchas mujeres en todo el mundo. En general, se considera que la dismenorrea primaria es normal y no requiere tratamiento médico, pero si la dismenorrea es grave y afecta su calidad de vida, puede ser una buena idea hablar con su médico.

Viste a su médico cuando el dolor menstrual es tan fuerte que no puede realizar sus actividades diarias normales o necesita tomar analgésicos fuertes para controlarlo, cuando el dolor comienza a afectar su trabajo o su vida social de manera significativa y especialmente, si su dolor menstrual comienza a empeorar con el tiempo en lugar de mejorar.

Es el médico quien puede recomendarte tratamientos para ayudar a aliviar tu dolor menstrual y mejorar tu calidad de vida. 

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Referencias bibliográficas

  1. Manual MSD. (2020). Dismenorrea. (Consulta aquí) 

  2. Medline Plus. (2022). Dolor menstrual. (Consulta aquí

  3. DoctorAkí. (2020). ¿Qué es la dismenorrea?. (Consulta aquí

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